成年人近视还会加深吗？
商报记者 徐锦 通讯员 李婷
说起近视大家都不陌生，不过近视度数会一直增长吗？成年
人近视还会加深吗？要回答这些问题，就需要请教专业医生了。
据苏州市眼视光医院视光中心主任牛燕医师介绍，一般来说成年
后随着年龄增长，视力会趋于稳定，眼镜度数也将不再增加。但
是有些疾病也会促使近视加深，值得关注。
视疲劳
眼下，越来越多的“视疲劳”人群产生，是现代生活方式改
变的表现。长时间近距离阅读、阅读太小的文字、电脑操作时间
过长等，都会过度使用眼的调节能力，可引起眼球胀痛、发干、
视物模糊、眼睑沉重等视疲劳症状，严重时还可出现头痛、眼眶
痛，甚至恶心、呕吐。
那么，视疲劳是怎样导致近视或使近视加深的呢？在门诊
上，也会出现成年患者长时间近距离使用手机而出现近视加深的
现象。众所周知，近距离用眼和高强度用眼可 致使眼睛出现视疲
劳。如果长时间处于疲劳状态，得不到缓解和调整，使眼睛长期
处于疲劳近视的状态，就会发生调节性近视， 这种调节状态一直
不能发生改变就有可能一直持续，进而造成近视增加?！ ?br> 另外，苏州市眼视光医院牛燕医师特别提醒还有一点需要引
起注意：眼镜不合适也会加重视疲劳和近视。所以，一旦发现现
有的眼镜无法满足视力要求，就应该及时到正规医院的眼科或者
专业的眼科医院做检查，更换合适眼镜，并定期复查。但需强调
的是，近视眼并非眼镜度数配得越高越好。进行准确的医学验光
是前提，配镜时需要根据患者的需求进行配镜。
病理性近视
病理性近视的屈光度一般超过1000度，最高可达3000度。病
理性近视发生较早(在5~10岁之间即可发生)，且进展很快，25岁
以后继续发展，近视度数可达-15.00D以上，常伴有眼底改变，视
力不易矫正，又称为变性性近视。是以屈光度进行性加深、眼轴
不断增长、眼内容物和视网膜脉络膜组织进行性损害，引起视功
能障碍为特征的一种眼病，其患病率1%~12%。病理性近视主要由
于遗传因素造成，因而尽管有些人不是从事近距离目力的工作，
照样会发病，并可以发生视网膜变性裂孔、视网膜脱离、黄斑出
血等严重的并发症。
病理性近视并发的眼底病变，由轻到重有一个渐变的过程，
只要定期详细地进行眼底检查，尽早地发现并进行相关处理，就
可以避免视网膜脱离的发生，视功能就能得到很好的?；ぁＨ绻?br>发生了视网膜脱离则需要进一步诊治。
糖尿病
当糖尿病患者血液中血糖含量增高到一定程度时，眼球内的
糖含量也会增高，引起眼内房水渗透压减低，晶状体可能由于葡
萄糖含量增加而处于相对"高渗"状态，发生水肿，致使屈光力增
加，产生近视症状。糖尿病患者可突然发生近视，或原有的老花
症状减轻。糖尿病所致的近视程度常常不稳定，当糖尿病得到有
效治疗，血糖控制在正常水平一段时间后，近视症状就会逐渐减
轻至消失，患者又可恢复为正常视眼。
白内障
白内障是本来透明的眼睛晶状体渐渐转变成黄褐色，折光系
数因为晶状体致密度增加而提高，所以使得晶体的透光性下降，
屈光能力增强，连带使近视度数不断攀升，视力也越来越差。近
视朋友在老年性白内障形成时也可能有近视度数增加的现象，而
原本没有近视的朋友因为老年性白内障的发生则不需借助老花眼
镜来阅读，老花程度获得改善，就好像返老还童一样，有的人戏
称这种现象为"视力的第二春"。对于患有高度近视的朋友，到50
岁时如发现自己的眼镜度数突然加深或老花突然减轻，很可能是
白内障的表现，必须尽早就医。
青光眼
说起青光眼，往往很多人就会"谈青色变"。因为青光眼是一
种严重威胁视力与视功能的眼病。
研究发现，高度近视眼的原发性开角型青光眼患病率明显高于正
视眼和轻度近视者，且近视度数越高越容易并发原发性开角型青
光眼。600度以上的高度近视是青光眼性视神经病变的显著危险因
素。同时，高度近视眼合并原发性开角型青光眼，引起眼压升
高，容易导致眼轴前后直径的进一步延长，使近视度数逐步加
深。
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